Сухость кожи

Барьерная функция здоровой кожи

Вода содержится во всех слоях кожи. Даже в самом верхнем, роговом слое, состоящем из омертвевших клеток (корнеоцитов) есть вода: в норме около 15-20% (вес). В основном воду в роговом слое удерживают особые молекулы – компоненты NMF, которые находятся на поверхности корнеоцитов. Пространство между корнеоцитами заполнено особыми липидами, образующими дополнительный барьер для испарения воды и защищающими от обезвоживания. А еще вода необходима для правильного баланса процессов образования корнеоцитов и их последующего отшелушивания с поверхности кожи. Все эти сложные компоненты и механизмы образуют так называемый «защитный барьер кожи», который является непременным условием поддержания здоровья кожи.

Ксероз кожи

Сухость кожи (ксероз) чаще всего связана с плохим удержанием в ней воды, о чем свидетельствует увеличение скорости ее испарения TEWL. Без воды структура рогового слоя нарушается и это приводит к тревожным последствиям. Внешне кожа становится тусклой и шероховатой, появляется повышенная чувствительность, сухость и склонность к раздражению. Это первые признаки нарушенного защитного барьера. Процесс отшелушивания мертвых клеток замедляется, и на отдельных участках образуются их скопления. Заметнее всего это на конечностях, например, на пятках: толстая ороговевшая кожа с трещинами – типичное проявление сухости кожи (ксероза).

TEWL (ТЭПВ) – трансэпидермальная потеря воды, функциональный показатель состояния кожи, показывающий скорость испарения воды из кожи

Причины сухости кожи

Повышенная сухость кожи (ксероз) встречается практически у каждого человека. У одних людей – редко, у других – кожа постоянно шелушится, чешется, что доставляет много неприятностей из-за сухости.

Принято выделять два типа факторов появления ксероза:

• Внешние;
• Внутренние;

Климатические условия - ветер, холод или, наоборот, жара, воздействие солнечных лучей, низкая влажность воздуха, особенно зимой, когда работает центральное отопление, - всё это вызывает обезвоживание и сухость кожи лица и тела. А еще постоянный контакт с бытовой химией и агрессивными химическими веществами, работа в средствах защиты у людей, профессионально с этим связанных. Некоторые средства для купания и умывания содержат очень сильные моющие компоненты (ПАВ), которые вымывают липиды из рогового слоя и оставляют кожу без защиты провоцируют ксероз. Особенно плохо становится чувствительной коже, которая и так склонна к раздражению, шелушению и сухости.

И курение. Само по себе оно очень вредное, и курильщиков часто видно по плохому состоянию кожи. Но даже частое нахождение рядом с таким человеком может привести к сухости кожи и ухудшению ее здоровья.

Если кожа сухая из-за внутренних причин, то тут вместе с косметикой скорее всего придется использовать и лекарственные средства. Практически при всех дерматозах кожа рогового слоя сухая и шелушится даже в период ремиссии, даже вне обострения. Некоторые болезни, такие как диабет, тоже приводят к обезвоживанию кожи. И, конечно, все знают, что с возрастом кожа быстро теряет воду и медленно ее восполняет. А вот еще одну проблему мы часто создает себе сами. Те, кто «сидел» на строгих диетах, замечали, как ухудшается внешний вид кожи. И даже большое количество выпитой воды не помогает, потому что коже не хватает питательных веществ для построения надежного защитного барьера.

Стратегия и тактика ухода за сухой кожей

Любой уход за кожей любого типа включает в себя как минимум два этапа:

• Очищение;
• Восполнение недостатков;

Сначала кожу нужно очистить от загрязнений, помыть ее, а потом уже наносить несмываемые косметические средства типа кремов. Так как основная грязь скапливается в жировой фазе (в кожном сале), без использования пенно-моющих средств не обойтись. И для сухой кожи в них таится особая опасность.

Сухая кожа – это кожа с нарушенным балансом не только воды, но и липидов в роговом слое: их либо мало, либо нарушено правильное соотношение. Средства для умывания, купания, мытья рук должны оказывать минимальное повреждающее действие на структуру рогового слоя: содержать мягкие ПАВ и увлажняющие компоненты.

Немаловажным фактором правильности выбора средства для очищения сухой кожи является его показатель кислотности рН, что подробно рассматривается в разделе рН 5.0.

Второй шаг ухода за кожей – это использование несмываемых средств, которые остаются на коже и выполняют свою функцию в течение некоторого времени.

Косметические средства для увлажнения и смягчения кожи

Для приведения кожи лица и тела в нормальное состояние нужно вернуть оптимальный уровень гидратации рогового слоя и удержать в нем воду. Для этого создаются косметические средства с составами, действие которых основано на разных принципах.

Первое, что приходит в голову, - создать с помощью косметических средств на поверхности кожи жировую пленку, чтобы вода не испарялась. Такой способ увлажнения называется окклюзионным. Плотные жирные кремы, в которых масла (жиров) больше, чем воды, имитируют действие кожного сала и значительно снижают TEWL. Получается такой компресс, который чаще всего рекомендуется для очень сухой кожи с явно выраженным ороговением. Примерно такой же принцип действия у кремов с высоким содержанием влагоудерживающих компонентов, которые не могут проникнуть в роговой слой из-за своих больших размеров. Это полисахариды (гиалуроновая кислота), полигликоли (ПЭГ), коллаген и кератин.

Второй способ избавиться от ксероза⁠насытить кожу водой и  – добавить ей компонентов NMF, которые проникнут в роговой слой, останутся там и будут собирать вокруг себя воду. Или просто маленьких гигроскопичных молекул, например, глицерина или декспантенола. Этот тип увлажнения дает видимый эффект не мгновенно после нанесения, но он работает дольше и меньше зависит от внешних факторов.

Смеси физиологических липидов (церамидов, холестерина, сквалена, жирных кислот), а также природных масел, в состав которых они входят, входят в состав особых средств и кремов, называемых эмолентами. Эмоленты являются высокоэффективными средствами для увлажнения и смягчения сухой и очень сухой кожи, в том числе при различных дерматозах. Например, они является основой терапии атопического дерматита: все клинические рекомендации для врачей в разных странах включают использование эмолентов в качестве базового ухода за кожей для восстановления защитного барьера кожи и предотвращения вспышки обострения.

Как правило, многие косметические средства содержат комбинации разных ингредиентов. Выбор подходящего крема – очень индивидуальная задача, зависящая от типа сухости кожи, внешних климатических условий, комфорта при нанесении и многих других факторов. Например, в серии КСЕОС® 5.0 есть как легкая увлажняющая эмульсия, так и более густой плотный крем, насыщенный липидами. Выбирайте то средство, которое вам максимально хорошо подходит!